1、判断力明显减退，人们在过于投入某项活动时，可能会暂时忘记一些其他的事情，比如应该及时照看孩子，但过后会记起这件事。老年性小脑萎缩患者却会完全忘记自己正在看护的孩子，独自出门很长时间，记不起孩子是需要人照顾的。

2、记忆阻碍，近事记忆缺损产生较早，如常常失踪物品，遗记未应诺的事等。跟着病情倒退，渐至记忆力完整损失。

3、情绪和行为的异常改变，任何人都会有脾气不好、情绪低落的时候。但老年性小脑萎缩患者会在没有任何原因的情况下，在几分钟内从大喜到大悲，之后又生气。发怒，最后恢复平静。或者在本应悲伤的时候，却表现出喜悦的情绪。

4、个性的显着改变，人的个性在不同年龄会有变化。但这种变化不会很明显。老年性小脑萎缩患者的个性会有极为显着的改变，如原来是温和开朗的性格，现在却变得易怒、疑心重或者有莫名的恐惧。

5、吞咽困难，构音障碍，饮水呛咳，咽反射迟钝或消失，严重者可引起意识障碍，甚至延髓生命中枢损害时导致呼吸衰竭而危及生命。